ENDOROOT.COM :: Foro

Composite diastema [Por javi90]

Wed, 27 Mar 2013 18:58:38

Restauradora y Est�tica:: Composite diastema
Hola q tal, tengo 23 a�os y quiero que vean y opinen sobre los resultados de aplicar composite sobre dientes separados (leve diastema). No es carilla, simplemente se aplico composite de manera directa. Solo me hizo los del medio. en otra cita me iba a hacer los de los costados. Pero qued� disconforme, me hace un efecto de diente chueco sobre mi paleta derecha, parece ademas mucho mas grande mi paleta derecha que la izquierda y ademas me quedaron manchas blancas (en la foto no se pueden ver bien.)

Nose, lo veo bastante mal, podria estar mejor. Hasta creo que me gustaba mas como lo tenia antes.. Ustedes que opinan?

Aqui debajo les dejo un antes y un despues:

Re: Alguien ha utilizado las nuevas limas rotatorias de coltene?? Me gustaria saber sus opiniones?? [Por kathrin]

Mon, 04 Feb 2013 12:21:55

Restauradora y Est�tica:: Alguien ha utilizado las nuevas limas rotatorias de coltene?? Me gustaria saber sus opiniones??
I like this forum, amazing and very informative,

Re: Cementado de pernos [Por hidalgo]

Tue, 29 Jan 2013 04:11:43

Restauradora y Est�tica:: Cementado de pernos
Comparto con todos la �ltima investigaci�n que llevamos a cabo con colegas de Uruguay y Argentina, sobre cementaci�n de endopostes (postes preformados de fibras reforzados con resinas)

Saludos cordiales desde Lima, Per�

Dr. Rony Ch. Hidalgo L

PD: Esta versi�n tiene la referencia y fecha exacta de publicaci�n, m�s es la versi�n de correcci�n de pdf enviada a los autores.

Curso de la filosof�a del CSD - Custom Smile Design [Por hidalgo]

Tue, 29 Jan 2013 04:05:35

Restauradora y Est�tica:: Curso de la filosof�a del CSD - Custom Smile Design
Estimado colegas

Se que hace mucho no entro a la p�gina de ENDOROOT, sin embargo siempre estoy al pendiente de los aportes del grupo, los participantes y moderadores.
Por lo pronto saludarlos y contarles que estar� en Madrid el 15/16 de Febrero dictando dos d�as seguidos, la filosof�a del CSD (Dise�o Personalizado de Sonrisa).
De importancia para todos los interesados en la est�tica en bases cient�ficas, en la relaci�n est�tica-oclusi�n y en las nuevas tendencias de tratamientos de m�xima conservaci�n.
Si alguien estuviese interesado les pido comunicarse para informes a +34 916621515 (Srta. Olga Pinos) o por email: bartens@yahoo.es (Dr. Fabrizio Bartens).
El curso taller se llevar� a cabo en las instalaciones del Laboratorio Dental Creative (www.labdentalcreative.com) de MIguel Arroyo.
Tambi�n si quisieran enterarse de los alcances de la filosof�a CSD y ver algunas resoluciones y casos cl�nicos pueden solicitarme con confianza a: csd-x-rhyrt@hotmail.com , o accesar a la siguiente carpeta del Facebook :
https://www.facebook.com/media/set/?set=a.366779816711287.93431.105489486173656&type=1&l=63b330dd66

Bueno colegas, que tengan una �ptima semana

Saludos cordiales

Dr. Rony Ch. Hidalgo
https://www.facebook.com/rchl74

Re: pernos mu�ones [Por pachoendo]

Mon, 29 Oct 2012 12:21:57

Restauradora y Est�tica:: pernos mu�ones
hola totalmente deacuerdo con Emilio y Prince, no es el sitio , como le he mencionado muchas veces para este tipo de orientaci�in, muy bueno como le menciona Prince que quieras aprender, pero de esta manera no, sobre todo ese tipo de procedimientos , en donde muchas cosas pueden salir mal si no se tiene el entrenamiento suficiente, as� que aprovecha que tienes docentes en la universidad , y aprende de ellos, un paso a la vez, no querer saberlo todo de una y practicarlo todo de una por que solo terminara en fracaso. muchos exitos. hasta pronto

Re: �Es �tico el uso del zirconio? [Por drandueza]

Fri, 19 Oct 2012 23:06:38

Restauradora y Est�tica:: �Es �tico el uso del zirconio?
Hola Juan Carlos.

Tengo otro paciente al que le coloqu� una corona en un segundo molar sup, del sistema CEREC y se le desprendi� parte de la cer�mica:
La dra. con la que trabajo en el consultorio, tambi�n ha tenido problemas de esta �ndole y hasta se han fracturado las cofias (dos).

Saludos

Re: �Qu� har�ais? [Por Guillem]

Sat, 14 Apr 2012 18:50:28

Restauradora y Est�tica:: �Qu� har�ais?
Hola Pedro Enrique,

En mi opini�n es muy importante darle varias opciones a los pacientes.
Sobretodo en los tratamiento multidisciplinares en los que intervienen la pr�tesis y la ortodoncia.

La periodoncia y la odontolog�a conservadora est�n enfocadas a recuperar la salud de la boca, y ah�, no hay discusi�n.
Las opciones salen a la luz cuando tenemos que decidir si camuflaje prot�sico u ortodoncia, si puentes o implantes, si corona o inlay, etc.

Una vez se le plantean las opciones al paciente, es cuando �l mismo nos suele preguntar: "�Y usted, qu� me recomienda?". En ese momento es cuando podemos dar nuestra opini�n m�s "personal".

En el caso concreto del que hablas, los dientes tienen una forma c�nica poco est�tica y seguramente tenga mucho que ver con la causa que le llev� al paciente a pedir consulta. Aunque los alineemos ortod�nticamente, no vamos a poder mejorarle la forma y tendremos que combinarlo con un tratamiento de carillas o composites como bien resolvi� Pablo.

Un saludo.

Re: Protesis esteticas? [Por JOSEANGEL]

Thu, 22 Mar 2012 10:53:00

Restauradora y Est�tica:: Protesis esteticas?
Hola Alejandra, muy buenos d�as desde Espa�a.

Mi consejo es que si no est� conforme con el diagn�stico y plan de tratamiento de un odont�logo, pida una segunda (o una tercera) opini�n profesional.

Es dif�cil que cualquier miembro del foro le d� esa soluci�n que usted busca. Para hacer un correcto diagn�stico son necesarias m�s pruebas complementarias que una escueta explicaci�n de lo que le ocurre.

Sin una historia cl�nica previa, haber explorado al paciente f�sicamente, tener alguna radiograf�a de toda la boca, haber hecho fotograf�as y modelos en escayola de su boca, etc. es pr�cticamente una imprudencia aventurarnos a recomendarle una soluci�n.

A grandes rasgos, y sin personalizar en usted, s�lo le puedo decir que hay b�sicamente tres maneras de reponer los dientes ausentes:
- con implantes
- con pr�tesis removibles (de quitar y poner, normalmente con ganchos)
- con pr�tesis fija apoy�ndonos en los dientes que a�n permanecen en boca.

Pida consejo a su odont�logo, y no d� por hecho la impresi�n que usted tiene del colectivo de dentista.
Muchas gracias.

Re: Reconstrucci�n postendod�ntica [Por Pit]

Mon, 12 Mar 2012 14:51:24

Restauradora y Est�tica:: Reconstrucci�n postendod�ntica
Hola,

Yo soy de los de poste de fibra de vidrio. Los colados no me gustan nada. A parte de por las particulariedades mec�nicas, no me gusta el hecho de que la endodoncia pueda contaminarse con la saliva durante el proceso de la impresi�n.

Lo ver�is una tonter�a quiz�s, porque podr�a evitarse si tenemos cuidado, pero la tranquilidad que me brinda el poder aislar me pesa mucho.

Julio, seguramente los h�bitos alimenticios influyan; a mi por suerte no se me ha fracturado una pieza reconstru�da con poste de fibra, si bien alguna (diente anterior) s� se me ha despegado, por intentar heroicidades con ferrule comprometido...

Un saludo!!

Re: Tinciones por tetraciclinas [Por Manel]

Fri, 17 Feb 2012 22:53:50

Restauradora y Est�tica:: Tinciones por tetraciclinas
Que utiliz�is para blanquear este tipo de tinciones? No se unifica el color, cierto? Queda, todo m�s claro pero con el mismo dibujo horizontal, no? La �nica opci�n son carillas? Si es as� la paciente no quiere.

Saludos

Re: T�cnicas del Blanqueamiento Interno y Resorpci�n Cervical [Por Manel]

Wed, 27 Jul 2011 15:27:42

Restauradora y Est�tica:: T�cnicas del Blanqueamiento Interno y Resorpci�n Cervical
Bueno. Esto es lo mejor que lo he podido hacer. Aprovechando un d�a que le tuve que cambiar todo por que le salt� la obturaci�n ,sin decirle nada, le rebaj� la gutapercha. Es curioso como tenemos que vernos. Debe ser que a falta de un jefe, a los aut�nomos nos mandan los pacientes je je!

Por si es de las �ltimas intervenciones antes del descanso estival,

Buen verano!

Re: reconstrucci�n est�tica de un 3.6 [Por tuso]

Mon, 13 Jun 2011 20:05:18

Restauradora y Est�tica:: reconstrucci�n est�tica de un 3.6
Hola, gracias a todos por responder y mirar el caso. Lo siento la pr�xima vez que cuelgue una reconstrucci�n colocar� tambi�n las fotos en oclusi�n, ha sido un fallo. Guillem si que son los que dices, hay varios tintes, negro, marr�n claro, naranja, azul, blanco... La verdad es que van muy bien para mimetizar. Normalmente s�lo utilizo el marr�n oscuro o el claro.
Saludos.

Re: Obturaci�n de aspecto rosado [Por biofilm]

Sat, 19 Mar 2011 13:52:55

Restauradora y Est�tica:: Obturaci�n de aspecto rosado
Hola Manel

� Realizaste pruebas pulpares en el 15 ?
� Alg�n dato que refiera apretamiento dental para que hubiera presentado molestias ?
� Anestesiaste al paciente ? . En algunas ocasiones lo que hago es no anestesiar al paciente para ver que tanta sensibilidad presenta y me sirve de referencia para saber la vitalidad del diente. Me parece que la obturaci�n que retiraste estaba bien colocada, pero estoy de acuerdo contigo en retirarla para ver que encontramos .
No dejes de informarnos como va el paciente.

Saludos

Re: Reconstrucci�n de fracturas coronarias en incisivos, en ni�os. [Por Macarena]

Wed, 09 Mar 2011 11:32:00

Restauradora y Est�tica:: Reconstrucci�n de fracturas coronarias en incisivos, en ni�os.
Estimados compa�eros, muchas gracias por las respuestas, al final la odontopediatra restaur� el caso ( todavia no lo he visto ) ,tengo a la ni�a citada en breve para control de la vitalidad pulpar y radiogr�fico. Espero y deseo q todo salga bien .

Un saludo

Re: Composite Rosa [Por pablosol]

Fri, 25 Feb 2011 18:29:25

Restauradora y Est�tica:: Composite Rosa
Hola soy Pablo y represento a Miceium en Espa�a: Nuestro composite, Enamel plus Hri y Enamel plus HFo, cuenta con una gama de composites rosas, microh�bridos, de exelente manipulaci�n y resultado final, tanto en directas como en indirectas.

Gracias

Re: Xeno III (Dentsply) [Por Pomacondor]

Mon, 29 Nov 2010 12:45:14

Restauradora y Est�tica:: Xeno III (Dentsply)
S�lo para complementar lo que bien ha explicado Rony.
El Xeno III es un adhesivo autograbador que tiene menos de 1 de pH. Es por esta gran acidez que al contacto con la dentina ocurre desmineralizaci�n completa de los cristales de hidroxiapatita, produciendo un padr�n de desmineralizaci�n muy similar al conseguido con el �cido fosf�rico. Si no hay hidroxiapatita, es dificil que ocurra uniones qu�micas entre los mon�meros y la HPa.
Un caso contrario es el del autograbador Clearfil SE Bond (Kuraray)que tiene pH 2 y consigue desmineralizaci�n parcial de la Hidroxiapatita. �De esta forma, el mon�mero 10-MDP puede formar enlaces qu�micos con la HPa restante, fen�meno que puede ser responsable de la gran durabilidad de este material.
Con respecto a la clorhexidina, existen muchas evidencias en la literatura que relacionan CHX con mayor durabilidad de las regiones resina-dentina formadas por adhesivos convencionales (los que usan �cido para grabar). Es muy probable que la propiedad antienzim�tica de la CHX sea responsable de esta mayor durabilidad, aunque existe la posibilidad de que sean otras las propiedades responsables.

Hablando espec�ficamente de adhesivos autograbadores, clorhexidina y durabilidad de la uni�n, existen poqu�simos estudios a�n. Inclusive 2 estudios de De Munck (2009 y 2010) relatan que la CHX no tiene efectos positivos cuando es usada con autograbadores. EL campo de investigaci�n a�n est� abierto al respecto.

Re: Restauraci�n inusual [Por drandueza]

Thu, 25 Nov 2010 19:54:18

Restauradora y Est�tica:: Restauraci�n inusual
Hola Franco;

Haz captado perfectamente la idea. Al no estar unidos ri'gidamente, si se intruye la pieza que posee la menor cobertura oclusal durante un movimiento masticatorio, no se desprender'ia la restauraci'on, una vez terminado el movimiento que causo' la intrusi'on, el diente vuelve a su posici'on y no pasa nada.
La finalidad de este tipo de restauraci'on es dar apoyo al cantilever, eliminando la palanca y riesgos que 'esta conlleva.
He visto casos en los que se pretende hacer 'esto, pero tallando directamente una restauracio'n clase II con una uni'on r'igida, resultado: Se desprende con el tiempo y se produce caries debajo de la restauraci'on. Tambie'n hay colegas bienintencionados que no tallan el caj'on, sino que ponen una aleta descansando sobre el diente, esto hace que con el tiempo se forme caries debajo de la aleta.

No se' si tendre' alguna foto, voy a buscar.

Saludos

Re: Reconstrucci�n Pre-endod�ntica [Por Guillem]

Thu, 18 Nov 2010 21:18:02

Restauradora y Est�tica:: Reconstrucci�n Pre-endod�ntica
Hola Francisco,

Leyendo tu comentario se me ha ocurrido que podr�a ser �til, la impregnaci�n de esa pared de composite antiguo con Composite Primer de la marca GC.
Yo lo tengo, y lo uso para mojar el pincel en obturaciones est�ticas del frente anterior, pero no se me hab�a ocurrido que podr�a ser �til en estos casos...
La verdad tampoco estoy seguro de su efectividad en estos casos, aunque leyendo las instrucciones del producto, podr�a parecer que s�...

Saludos!

Re: C�mara fotogr�fica [Por franarroyo]

Tue, 26 Oct 2010 18:01:54

Restauradora y Est�tica:: C�mara fotogr�fica
Ah� os paso una web de fotografia en la que podeis encontrar precios muy atractivos, es de Inglaterra, me la dieron a conocer en un foro de fotografia macro: http://www.robertwhite.co.uk/
yo me compr� aqui un objetivo macro Nikkon de 105mm con autoenfoque y estabilizador, el precio original era de unos 900� y en esta p�gina lo compr� por 600�.
Aun me queda por comprarme un buen flash, pero no s� cual ya que hay varios tipos: anular, gemelos...
�cual me aconsejais para clinica?

Re: Composite SDR Dentsply [Por franarroyo]

Mon, 25 Oct 2010 21:59:45

Restauradora y Est�tica:: Composite SDR Dentsply
La verdad es que se le atribuyen muchas y buenas cualidades:

www.dentsply.es/Articulos/artiND0004.htm+contraccion+composites+fluidos&cd=2&hl=es&ct=clnk&client=firefox-a" target="_blank">www.dentsply.es/Articulos/artiND0004.htm+contraccion+composites+fluidos&cd=2&hl=es&ct=clnk&client=firefox-a" target="_blank">http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:rCLPoCzkaXEJ:www.dentsply.es/Articulos/artiND0004.htm+contraccion+composites+fluidos&cd=2&hl=es&ct=clnk&client=firefox-a

http://www.dentsply.es/Noticias/clinica4402.htm

yo aun no lo he probado, pero creo que pronto empezar�...

�alguien m�s que nos cuente su experiencia con este composite?

Re: Hipoplasia en primeros molares [Por Red]

Tue, 24 Aug 2010 22:17:51

Restauradora y Est�tica:: Hipoplasia en primeros molares
Hoy ha venido un ni�o de 12 a�os de urgencia con pulpitis irreversible en un 46 por caries profunda y marcadas manchas blancas de fluorosis en toda la dentici�n y manchas blancas y pardas en primeros molares. Es el segundo caso en dos meses que tengo que hacer endo en primer molar con hopoplasia.

No nos estaremos pasando con tanto fluor???
Creo que las aguas de mi pueblo estan fluoradas, y adem�s los ni�os en el colegio les dan fluor semanal, mas las pastas de dientes...

Re: Sobre la Fluorescencia de las RC [Por hidalgo]

Thu, 12 Aug 2010 16:55:37

Restauradora y Est�tica:: Sobre la Fluorescencia de las RC
Hola Nicol�s

M�ndame un email a esteticadentalperu@hotmail.com y te adjunto algunos art�culos que podr�an servirte.

Saludos

Dr. RH

Re: Blanquear los dientes [Por Manel]

Wed, 28 Jul 2010 20:27:18

Restauradora y Est�tica:: Blanquear los dientes
Lo encontr�!!

Lo anuncian como do-it-yourself dentistry, (Odontolog�a bricolaje, h�galo usted mismo). Venden incluso curetas para hacerte tu mismo la profilaxis. Si lo compras todo incluso te mandan por correo y pagando 7 veces menos, el t�tulo de odont�logo. Je,je 5 a�os estudiando...Por que en mi �poca no hab�a tanto acceso a internet, que si no... ahora ser�a el argui�ano dentista m�s famoso de jolib�!!

http://www.dentalfearcentral.org/diy_dentistry.html

Y unas fotillos de super taca�ones que prefieren pagar 7 veces menos

Salu2

Re: Heliobond como desensibilizante [Por gustavius]

Tue, 29 Jun 2010 04:10:28

Restauradora y Est�tica:: Heliobond como desensibilizante
En el caso de la senbilidad postoperatoria de una restauracion con resina compuesta, muchas veces se debe al resecado de la cavidad despues del grabado acido,produciendo un colapso en las fibras colagenas, impidiendo q el adhesivo penetre como debe ser en los tubulos dentinarios expuestos por el grabado acido.

* otra causa es el no controlar el tiempo del grabado acido, excediendose en el tiempo de grabado.
*proximidad de la preparaci�n a la camara pulpar y q esta no le ponga una proteccion pulpar previa como un hidroxido de calcio, o I.V.

En el caso de sensibilidad en los cuellos una alternativa de tratamiento a parte de lo ya antes mencionados por los colegas, es el uso del l�ser terapeutico es muy efectivo,,se usa el l�ser infrarrojo , con una longuitud de onda 790-980 ,con una dosis de 1,2 J a 1,7 J
luego de la aplicacion del l�ser puedes utilizar una resina fluida para restaurar la pieza afectada.
Antes de realizar todo el procediento antes mencionado tienes q saber cual es la causa del desgaste en el cuello del diente y su diagnostico.
saludos

Re: Caracteristicas ideales lampara de blanqueamiento [Por ruver]

Thu, 24 Jun 2010 09:20:53

Restauradora y Est�tica:: Caracteristicas ideales lampara de blanqueamiento
Gracias por estas nuevas respuestas; el tema lo abr� el a�o pasado y compr� una lampara, con la que estoy muy contento.

Espero que estas nuevas respuestas le sean de utilidad a compa�eros, que en esta �poca, est�n pensando afrontar una inversi�n en una l�mpara de blanqueamiento.

un saludo

Re: Bicarbonato de sodio vs sensibilidad [Por gustavius]

Fri, 04 Jun 2010 04:21:13

Restauradora y Est�tica:: Bicarbonato de sodio vs sensibilidad
la sensibilidad postoperatoria tambien se podria presentar por resecar la cavidad despues de eliminar el acido grabador, el resecar ocasionara colapso de las fibras colagenas y disminuira la penetracion del adhesivo en el tubulo dentinal expuesto por el grabado acido,
despues de ello si tienes una buena tecnica no requieres un desensibilizante para realizar una resina,,realiza un buen ajuste de la oclusion,,por q los puntos prematuros de contacto tambien producen molestias al masticar al paciente.
saludos

Re: fractura vertical [Por guren]

Sun, 30 May 2010 21:01:23

Restauradora y Est�tica:: fractura vertical
Una de mis dudas en el tratamiento de las fisuras es el enfoque de debemos de darles.
Porque son todas de pronostico reservado.
Que experiencia teneis en el tratamiento de dientes fisurados?

Re: Una ocurrencia (pins intradentinarios) [Por Pit]

Wed, 19 May 2010 15:11:26

Restauradora y Est�tica:: Una ocurrencia (pins intradentinarios)
Hola Agust�n,

Siento mi insistencia, pero sigo sin saber cu�les son tus dudas a cerca de la colocaci�n de un poste en un caso como el tuyo.

El principal prop�sito y la indicaci�n m�s importante de un poste es mantener un mu��n y que �ste pueda ser usado para soportar la restauraci�n final, en el caso de que la lleve.

Existen diversos dise�os de postes, por lo que no tiene en absoluto por que quedar expuesto un poste por lingual. Existen siete dise�os b�sicos prefabricados (c�nica lisa, paralela lisa,c�nica rugosa,paralela rugosa,paralela con la punta apical c�nica, c�nica atornillada, paralela atornillada); solo hay que seleccionar el m�s adecuado para cada caso.

Es cierto que existe una deficiente formaci�n de la capa h�brida y la existencia de tags de resina en el conducto radicular, especialmente en el tercio medio y tercio apical, pero la retenci�n de postes dentro del conducto radicular depende, en gran medida, de su dise�o;
longitud, forma, di�metro, superficie, etc. y, en menor cuant�a, del tipo de cemento utilizado.

Aunque es cierto que existen muchas variables,(como comentas) �stas est�n relacionadas principalmente con la t�cnica y con la correcta selecci�n del caso. Si la t�cnica es buena, la restauraci�n del diente con un poste prefabricado puede ser una alternativa muy exitosa.

Tengo mucha bibliograf�a al respecto, ya que en su d�a tuve que investigar al respecto. Si lo deseas puedo proporcion�rtela.

Un saludo

Re: Carillas [Por drandueza]

Sun, 20 Sep 2009 03:03:32

Restauradora y Est�tica:: Carillas
Hola Rony.
Coloco algunas fotos del caso.
M�s adelante pondr� lo �ltimo que se le ha hecho.

Saludos

Re: Medidas para compensar la contracci�n del composite [Por kirri]

Sat, 19 Sep 2009 20:20:19

Restauradora y Est�tica:: Medidas para compensar la contracci�n del composite
Hola a todos compa�eros!Respecto al tema que has sacado Cies sobre cavidades muy grandes y profundas aconsejan la utilizaci�n de CIV ya que con �ste no existe contracci�n.Por lo menos usar hasta cubrir esa gran oquedad y luego si se quiere continuar con composite.Como protector de piso cavitario ya no uso ninguno, trabajo colocando clorhexidina durante un minuto luego soplo y despu�s coloco acido,desde que lo vi en un curso lo hago y me va muy bien.Para el sellado de la restauraci�n utilizo el sellante de ultradent.Lo que est� claro es que la falta de humedad y y la polimerizaci�n es lo m�s importante y deben ir unidas.Un saludo a todos.

Re: Recubrimiento cusp�deo de composite [Por juanrodri]

Fri, 18 Sep 2009 18:08:41

Restauradora y Est�tica:: Recubrimiento cusp�deo de composite
hola , �exactamente que es lo que quieres comentar? ; desde mi punto de vista el trabajo es impecable; no s� si lo dicen pero el composite que usan es adoro de ivoclar ( creo ) con alta resistencia al desgaste; materiales de primera , con tecnica cuidadosa , en la que se enmascara en un posterior la transici�n de la incrustaci�n con composite ; la oclusi�n parece que est� muy lograda y lo que es m�s importante se puede hacer en clinica por nosotros; solo necesitamos una camara para polimerizar que es barata . pero con un poco de ma�a puedes hacerla con uun microondas viejo poniendo bombillas dentro. no s� que decirte m�s. Un saludo

Re: recubrimiento cuspideo [Por alb]

Fri, 18 Sep 2009 17:39:16

Restauradora y Est�tica:: recubrimiento cuspideo
disculpen el error

Re: reconstruccion de bordes incisales [Por endofans]

Mon, 13 Jul 2009 01:57:23

Restauradora y Est�tica:: reconstruccion de bordes incisales
Hola chester, como ya lo dije anteriormente muy interesante el caso, porque es de comun consulta.Aprovecho la oportunidad de pedirte de ser posible nos resumas la tecnica que utilizaste para profundizar un poco mas en el tema, de manera que algun colega que ingrese en el foro aparte de ver las fotos pueda entender el procedimiento. Con esto me refiero a si hiciste algun desgaste, hacia que caras te extendiste en la colocacion de material, y otras consideraciones que enriquezcan aun mas el caso. La verdad que el pulido es un tema complicado, yo personalmente soy muy amigo de los discos de grano medio-grueso para regularizar las superficies y luego de las gomas medias-finas y por ultimo las brochas, y de a poco le vamos tomando la mano.Gracias.Un abrazo!!!

Re: SILVINA BINI [Por hidalgo]

Wed, 08 Jul 2009 23:26:44

Restauradora y Est�tica:: SILVINA BINI
De nada Silvina

Cu�ntanos de la evoluci�n rehabilitadora de tu caso.

Saludos

Rony Hidalgo
esteticadentalperu@hotmail.com

Re: Sistemas adhesivos autoacondicionantes de un solo frasco [Por Pomacondor]

Mon, 08 Jun 2009 13:14:16

Restauradora y Est�tica:: Sistemas adhesivos autoacondicionantes de un solo frasco
Hola Ronald, tienes mucha raz�n, en la literatura no hay relaci�n directa entre microfiltraci�n y caries secundaria, y eso es lo que demuestra claramente el art�culo que mencionas. El proceso de caries va m�s all� que una microfiltraci�n, recordemos que es una enfermedad multifactorial (bacterias, substrato, dieta, saliva, etc).

Cuando hablo del adhesivo ideal, no quiero decir necesariamente que no microfiltre para evitar caries secundaria. Hay otros 2 problemas que no se pueden superar, la degradaci�n de la interface adhesiva y la sensibilidad postoperatoria (b�sicamente en dentina profunda), y ambos se ven perjudicados con la microfiltraci�n.

La gran ventaja de los sistemas adhesivos es la preservaci�n del tejido dentario, haciendo desnecesario la preparaci�n de cavidades amplias y macro retentivas. Esto indica que la mayor�a de restauraciones con resina compuesta se adhieren por la micro retenci�n del adhesivo con la estructura dentaria y no por macro retenci�n. Te imaginas si ese adhesivo se degradase???? (En realidad eso es lo que sucede a largo plazo). Las resinas se saldr�an facilmente, a no ser que volvamos a emplear macro retenciones, pero as� estariamos volviendo al pasado. Y b�sicamente la degradaci�n ocurre porque los mon�meros resinosos no consiguen penetrar todo el substrato dentario acondicionado por el �cido, dando lugar a una zona susceptible a degradaci�n hidrol�tica y/o por metaloproteinasas. Con los autocondicionantes se pensaba solucionar ese problema, pero sigue habiendo un peque�o espacio de fibras col�genas libres acondicionadas y no penetradas por mon�mero. Es tan peque�o que ahora se habla de nanoinfiltraci�n. Otro de los problemas es que ocurre degradaci�n hidrol�tica porque los mon�meros que penetran en dentina son hidr�filos para que puedan penetrar, y estos act�an como poros para que el agua pase a trav�s del adhesivo, degrad�ndolo y disminuyendo su fuerza cohesiva.
A�n no llegamos a ese adhesivo ideal, se busca la DURABILIDAD de la interface adhesiva, pero yo los avances est�n muy cerca de conseguirlo.
Abrazos Ronald y espero tu visita pronto!!

Re: La odontolog�a est�tica como fuente de pacientes de endodoncia? [Por Luneri]

Thu, 04 Jun 2009 23:28:43

Restauradora y Est�tica:: La odontolog�a est�tica como fuente de pacientes de endodoncia?
Hola a todos. Agradezco sus intervenciones, y al leerlas me doy cuenta que la tendencia general es realizar odontolog�a conservadora, pero sobre todo, honesta. Y creo muy v�lido que, si el paciente as� lo pide, habiendo sido debidamente informado de las posibles consecuencias, cambiemos amalgamas por materiales est�ticos, siempre que, como dice el Dr Alex, mantengamos el mayor cuidado y prevenci�n durante nuestra intervenci�n. Es cierto adem�s, que, a�n con todo esto, algunos pacientes sufrir�n ciertas molestias, ya que cada organismo es distinto, as� como el umbral de dolor. Pero si estamos preparados para solucionar estos problemas, no debemos temer hacerlo.
Un Saludo a todos.

Re: Metaloproteinasas [Por DeLoera]

Mon, 01 Jun 2009 04:14:17

Restauradora y Est�tica:: Metaloproteinasas
Hola HIDALGO Y JOSE,

Hablando de las metaloproteinasas (enzimas de la matriz) como desencadenantes de los procesos que degradan del tejido pulpar, quisiera comentar sobre el PAPACARIE (papaina) la cual como proteina (endoproteina o enzima) cataliza sustancias de naturaleza proteica (cologeno, fibrina) formada Y/o activada por el proceso de carioso en dentina, dicho de otra forma, la papaina act�a sobre los sustratos colageno y debido a la presencia de antiproteasa plasmica en la dentina sana no tiene accion sobre esta, (la antiproteasa plasmica esta ausente en dentina cariada)

Dados los efectos bactericidas, bacteriost�ticos y antiinflamatorios, quisiera saber si Ustedes tienen datos sobre si la utilizacion de papaina de aguna forma inhibe el -- progreso inevitable de la caries dental y posteriores efectos lamentables en la pulpa---

SALUDOS!!!

Re: Fresas Komet [Por DeLoera]

Wed, 27 May 2009 04:18:43

Restauradora y Est�tica:: Fresas Komet
Hola a todos,

Con respecto a las fresas Komet, tambien tienen una linea especialmente dise�adas para preparaciones por tunelizacion muy buenas por cierto, solo las he encontrado en E.U, �ALGUIEN SABE DE ALGUN DISTRIBUIDOR QUE LAS VENDA EN MEXICO?

SALUDOS!!!

Re: composite micerium [Por DeLoera]

Sun, 24 May 2009 04:18:45

Restauradora y Est�tica:: composite micerium
QUE TAL.

El composite ENAMEL PLUS HFO de Micerum Avegno, a mi juicio es excelente y tal vez el mejor para anteriores, muy buena manipulacion y durabilidad, el costo no es muy superior al los de otras marcas, y vale la pena pagar un poco mas, los inconvenientes son que los kits basicos no cuentan con colorimetro, por tal la primera compra debe ser el kit completo que rondara los $1030 us (dolares usa)

SALUDOS!!!

Atentamente

Marcos DeLoera Pierre
Mtro, C.D
UNAM Mexico

Re: lesiones de abfraccion [Por DeLoera]

Sat, 23 May 2009 05:07:48

Restauradora y Est�tica:: lesiones de abfraccion
QUE TAL,

Un dato mas, en un estudio sobre el origen de estas lesiones
un Dra en Bioquimica (G.G.V) y otro Mtro en Histologia (C.B)-embrionaria concluyen que las abfracciones tienen su origen en malformaciones de los prismas del emalte y los factores desencadenantes son los externos y como tal los factores externos sin la existencia de estas malformaciones es dificil que desencadenen un problema asi de marcado.

SALUDOS!!!

ATENTAMENTE
Marcos DeLoera P.
UNAM, Mexico
MTRO, C.D

Re: Artemis [Por DeLoera]

Wed, 20 May 2009 01:42:55

Restauradora y Est�tica:: Artemis
COLEGAS:

Si bien es muy cierto que de la correcta manipulacion de los materiales dentales (en este caso coposites esteticos) determinaran el exito o no del tratamiento indicado, es MUY IMPORTANTE la calidad del mismo en su trascendencia en tiempo.
Es decir, la aplicacion de una correcta tecnica como lo es la estratificacion nos dara un EXITO MEDIATO, estariamos hablando de hasta unos 6 meses, PERO el MATERIAL elegido nos dara el exito CONTINUADO O TRASCENDENTAL, de unos 5 a�os continuos, con una perfecta estabilidad estetica y funcional de NUESTRA OBTURACION.
Ahora bien, el producto ARTEMIS es bueno, el 4 SEASONS es mejor, sin embargo lo mejor de IVOCLAR VIVADENT es el manejo de mercadotecnia y su gran penetracion en el mercado de los composites, su gran red de distribucion, y claro con materiales de buena calidad.
Pero si me preguntan acerca de un muy buen material estetico, el de VOCO, AMARIS es superior a los de ivoclar (y no se diga grandio para posteriores). Y si lo que buscan es uno de EXCELENTE calidad usa el ENAMEL PLUS HFO DE MICERIUM AVEGNO o el ESTELITE SIGMA de tukuyama, los cuales yo uso con excelentes resultados en MEDIATO Y TRASCENDENCIA de tiempo.
En cuanto al costo de estos, si sera mayor, pero los reultados lo justificaran, ademas con un par de tratamientos se nivelara su costo.

SALUDOS!!!

atte
Dr. Marcos DeLoera

Re: perno fibra y reconstrucci�n en la misma sesi�n [Por eserenar]

Sun, 10 May 2009 15:11:47

Restauradora y Est�tica:: perno fibra y reconstrucci�n en la misma sesi�n
Excelente Juan
Un gran abrazo

Re: restauracion post endodoncia [Por reh1952]

Thu, 12 Mar 2009 11:26:20

Restauradora y Est�tica:: restauracion post endodoncia
Estimados colegas
Para no reiterar los temas de los hilos, sugiero seguir este en el de:
Reconstrucci�n postendod�ntica
Un cordial saludo.

Re: Caries Subginvivales [Por Carlos06]

Tue, 10 Mar 2009 00:59:18

Restauradora y Est�tica:: Caries Subginvivales
Hola Cesar concuerdo contigo en que con la tecnica paralela y con posicionadores de peliculas obtenemos el menor grado de distorcion en nuestras tomas radiograficas, creo que eso esta claro, pero que al usar la tecnica de la bisectriz no podemos tomar una buena radiografia minimizando las distorciones con eso si no estoy muy deacuerdo, yo pienso que el dominio la tecnica que vayas a utilizar nos va a garantizar el exito en nuestro procedimiento, eso esta claro, creo que por a�os hemos utilizado la tecnica de la bisectriz y creo que por algo aun se usa, aunque cada vez menos con el alcance mas masivo de los posicionadores de peliculas pues se hace mucho mas facil

Lo que queria hacer hincapie es en el hecho de que la radiografia es solamente una ayuda diagn�stica y que es una imagen bidimensional de algo tridimensional, entonces las lecturas de estas tomas radiograficas (y ojala no haya un radiologo por ac� para que no me mate), pues hay que tomarlas con pinzas y como en este caso ejemplifica lo que quiero expresar que no nos sirve de mucha ayuda la toma radiografica para el diagnostico de nuestro caso.

Re: Que Hacer? [Por hidalgo]

Tue, 24 Feb 2009 14:02:46

Restauradora y Est�tica:: Que Hacer?
Estimado Domingo

Totalmente de acuerdo contigo. Pero agregar�a que no solo el que requiera menos cambios, sino tambi�n el que genere menos desgaste de la estructura natural y porque no: el que el paciente en su momento pueda pagar. DE hecho lo peor que pudiera pasar es dejar la endodoncia al descubierto o con una capa de cemento provisonal.

Creo que esto �ltimo es lo que en parte se ha intentado discutir en este foro.

Ya quisiera yo que todos mis pacientes pudieran acceder a una cer�mica. No estoy en contra de la cer�mica, al contrario, pero tampoco en contra de los cer�meros si son la alternativa para el paciente bien escogido, como ya lo has precisado tu.

Saludos

Rony Hidalgo
http://groups.msn.com/ODONTOLOGIAESTETICA

Re: remineralizacion de lesiones cariosas [Por hidalgo]

Mon, 12 Jan 2009 23:58:36

Restauradora y Est�tica:: remineralizacion de lesiones cariosas
Hola Franco

De hecho no soy experto en el tema, pues son un grupo de nuevos materiales y pocos han llegado a nuestras manos.
Los hay de aplicaci�n t�pica como varnices, enjuagues, pastas y chicles, pero te�ricamente podr�an incluirse en bebidas y en alimentos, pero esto a�n no se ensaya.
Los de aplicaci�n t�pica podr�an tener un efecto similar de inmediata remineralizaci�n, sin embargo el FDP tiene indicaciones mucho m�s espec�ficas y de irrefutable efiacia, adem�s de su aspecto notorio.
Creo que si tienen productos de la GC podr�as conseguir el PROSPEC� MI Paste, que tiene CPP-ACP y puede aplicarse inclusive en cubetas o t�picamente.

Saludos

Rony Hidalgo
http://groups.msn.com/ODONTOLOGIAESTETICA

Re: cementaci�n de pernos [Por dentista]

Thu, 20 Nov 2008 10:36:10

Restauradora y Est�tica:: cementaci�n de pernos
Estimado nicolas:
Como bien me dijo hace unos dias hidalgo es un tema que ya lo trataron el foro,solo que hay unas consideraciones un tanto negativas para formar esa delicada capa hibrida alli adentro...mucho que ver tiene la filtracion periodontal por ejemplo,no es tan facil y no son pocos los decementados que hay,inclusive los mas ecepticos hablan que los que no se despegan tienen alguna traba mecanica mas que adhesiva...ojala esto sea falso,te mando un cordial saludo.DR PEDRO LUXEN,ARG

Re: Diamante en porcelana [Por Epalma]

Tue, 11 Nov 2008 04:40:34

Restauradora y Est�tica:: Diamante en porcelana
estimados drs, mi duda es la siguiente:
resulta suficiente acondicionar unicamente la porcelana? como logramos la adhesion resina-diamante o cemento-diamante?

Re: diagnostico en cariologia [Por Cies]

Fri, 01 Aug 2008 20:55:58

Restauradora y Est�tica:: diagnostico en cariologia
Si, es cierto. Algo es algo. Ojal� que en el futuro salgan otros detectores que solamente ti�an la dentina infectada, no la afectada. Con el uso del detector, desinfecci�n de la cavidad, medidas de protecci�n de la pulpa y un buen sellado, es m�s seguro de que salga bien la obturaci�n.

Un saludo!

Re: Consulta de Mancha Blanca en Incisivo Central Superior [Por nicortiz]

Mon, 16 Jun 2008 11:15:44

Restauradora y Est�tica:: Consulta de Mancha Blanca en Incisivo Central Superior
Estimado C�sar, ante todo te felicito por la restauraci�n que has realizado. Sin dudas vas a ir mejorando con el correr del tiempo. La experiencia es muy importante y ser�a muy aburrida la profesi�n si no agregaras cosas nuevas en los pr�ximos casos, y si no vieras con ojos cr�ticos lo realizado tiempo atr�s. Por ejemplo, es muy bueno tener en cuenta la traslucidez de la pieza a restaurar, observando los 1/3 incisales de los laterales y en menor medida la de los caninos. Son s�lo detalles.
Contestando tu pregunta, siempre que puedo trabajo con aislaci�n absoluta, lo cual no quita que puedas auxiliarte de la llave de silicona si es necesario (yo la uso muy poco).
Con respecto al tema de la est�tica, creo que en este caso debe prevalecer el conjunto, pero es muy bueno tener en cuenta la propuesta de Pablo, pero para otros casos. No est�n nada mal los retoques a los laterales.
Pero en este paciente, tiene que prevalecer el conjunto. El paciente tiene un problema est�tico y funcional mayor, en donde entiendo que no se le puede dar prioridad a mejorar los laterales. S� est� bien replantearlo despu�s del tratamiento ortod�ncico.
El paciente adem�s debe mejorar previamente su higiene, tiene una gingivitis que tratar, previo a cualquier mejora est�tica. Por supuesto, que est� perfecto haberle dado prioridad a las restauraciones de los centrales, eso es muy motivador para el paciente.
�ltimo punto: Es excelente la recomendaci�n de Rony. Aunque tan s�lo sea para tener documentado el estado en que el paciente lleg� a la consulta. Imaginate que tenga un proceso periapical y m�s adelante el paciente crea que se lo originastes con tu tratamiento.
Un abrazo
Nicol�s