El aparatito Rinsendo debe ser una caña, pero por 1000 Euros me parece que sigo con las jeringas de siempre. Lo que sí me gustaría saber es cuales son las agujas de irrigación con las que se puede llegar a 2 mm del ápice. Las mías son muy gruesas.

Hola caguti
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Con respecto a estos temas de irrigación te recomiendo buscar en los temas anteriores, ya hemos comentado largamente sobre las agujas de irrigación y seguramente encontrarás allí respuestas a tus inquietudes.
Un saludo y bienvenido/a al foro

LA tendencia actual, por si te sirve de ayuda, implica la irrigación con hipoclorito, durante la instrumentación, en abundancia (importa y mucho la cantidad), tan solo en la cámara.Es decir no introduces la aguja en el interior de los conductos. Existen no obstante agujas con salida lateral, y las encontrarás en la mayoría de catálogos. Ten claro no obstante que no necesitas llegar con la aguja a dos milimetros del ápice. Con la propia instrumentación, y siempre permeabilizando entre lima y lima (glide-path)al aumentar la conicidad y quitar las posibles interferncias, el irrigante, con el mismo limado va a penetrar lo necesario en el conducto haciendo su papel. Con todo esto, la aguja que utilices es lo de menos. Un saludo

Hola Yonchu
Permíteme disentir contigo, la tendencia actual y la antigua en irrigación es lavar dentro de los conductos, con hipoclorito o con clorexidina peferentamente, (hay varios hilos abiertos al respecto), ya que la acción no sólo es química sino tambien de arrastre de restos, lo que pasa es que hay que seguir protocolos técnicos muy cuidadosos para evitar accidentes, pero el arrastrar el líquido no es suficiente.
Un saludo

Podrías intentar con las Navitips, son muy delgadas y permiten bajar bastante bien en los conductos.

Yo en lo personal uso agujas de uso veterinario, son muy económicas y muy útiles por delgadas la esterilizo con mi equipo de instrumentación. La puedes conseguir en cualquier veterinaria.

Hola Alejandro
Puedes subir una foto.
Un cordial saludo.

Quizás me equivoque, y tan solo sean formas de trabajo, diferentes. No es una novedad, y ya se ha hablado y mucho de las diferencias entre la irrigación pasiva y activa. Ni mucho menos, tengo su experiencia en endodoncia (ya llegaré), pero cuando te vas formando a través de los años-cursos, vas cojiendo cosas de un sitio y otro (siempre bien documentadas). Hasta hace poco siempre he utilizado la irrigación, avanzando en la profundidad del conducto, con la precaución de no sobrepasarme durante la misma. Esta bien demostrado que la irrigación en el interior de los conductos, se produce como mucho 3 mm por delante de la punta de la aguja, por lo que su calibrado, puede ser de utilidad para evitar desafortunados incidentes. Como comentaba en otro momento, lo último que me han enseñado es que el hipoclorito se debe quedar en cámara y que la acción de limado junto con el tiempo de permanencia del hipoclorito (durante toda la instrumentación) es suficiente para degradar la materia orgánica y ejercer su función. Al aumentar el diametro del conducto vamos a poder avanzar más ´con la irrigación que se producirá en el continuo movimiento de las limas. Es segun me han enseñado (en el último curso de actualización), la tendencia actual. Repito, que quizás solo sea un estilo de trabajo que funciona y por eso quieran transmitirlo así. Un saludo

Hola.
Yo estoy con Emilio, la acción de arrastre de la solución irrigadora es muy importante, puede ser que dejar la solución solo en la cámara sea una tendencia actual, en eses caso prefiero el sistema anterior y espero que esa tendencia actual no dure mucho.
¿Quién pregona esta tendencia? no había escuchado nada al respecto o quizá no le puse atención por considerarla absurda a mi particular parecer.
Saludos.

Los profesores del master de endodoncia de la Universidad Complutense de Madrid, son los que abogan por esta tendencia. Puesto que parece que lo consideran un disparate, espero poder pronto abalr esta teoria, con algun articulo al respecto. No obstante, creo que debería usted referirse al respecto como que no la considera adecuada, pero hablar de absurda, considero que son palabras un tanto ofensivas.

Esta tendencia, no es tan nueva en América, y me extraña que no sepas que es Buchanan quien la pregona mi estimado Dr Balandrano.

Considero que ambas tendencias son objetivas y equiparables... cuestion de criterio digo yo.

Saludos

Estimados colegas
¿No estarán confundiendo trabajar con la cámara pulpar inundada de irrigante con otra cosa?
El concepto de irrigación como bien dice Emilio y Francisco no ha cambiado, y si lo ha hecho, debo estar muy mal informado.
Un cordial saludo.

Van de la mano, Rodolfo, trabajas con hipoclorito inundando la cámara (Irrigación Pasiva) y esto degrada aún más los tejidos, posteriormente empleas la irrigación como lo comentan Emilio y Francisco...(Irrigación Activa) creo que se están malinterpretando estas dos situaciones.

Saludos.

Añado que Moyco fabrica unas agujas para irrigar en tres calibres, tienen descarga lateral y son bastante efectivas.

También venden una de NiTi con una una punta súperflexible, pero cada aguja cuesta alrededor de USD 40.

Hola Alejandro
Esa propuesta de trabajar con la cámara pulpar inundada en irrigante no es para nada nueva, desde que estudie en la Facultad de Odontologia hace mas de 30 años, se proponía como una buena alternativa y con las limas ejerciendo una acción de émbolo al entrar y salir.
no tengo el tiempo suficiente para buscar en libros antiguos, pero te aseguro que es así.
Un cordial saludo.

No lo dudo ni tantito, lo cierto de todo es que Stephen Buchanan lo retomó y empleó en la técnica Crown Down y con los nuevos sistemas rotatorios...

Pero como viste, ambas tendencias son buenas, no se puede negar... pero unidas; no separadas.

Un abrazo.

Hola Alejandro
Disculpa mi insistencia en este tema, pero quiero dejar el concepto aclarado.
Creo que en realidad dejar la cámara pulpar inundada con la solución irrigante, simplemente es un complemento de la técnica convencional, no es una opción de irrigación en demedro de lo que todos conocemos.
Tu puedes irrigar un conducto sin necesidad de dejar la cámara pulpar inundada, pero no puedes dejar la cámara pulpar inundad sin efectuar la irrigación de los conductos radiculares.
Estamos hablando de lo mismo, pero hay un concepto diferente. No se si me entiendes.
Un cordial saludo.

Por supuesto, por ello afirmo que deben ir UNIDAS no separadas.

Ahora si, hablando la gente se entiende.
Un cordial saludo.

Efectivamente siempre se ha dicho y yo lo practico a pies juntillas, que hay que trabajar los conductos inundados, es más, tanto en instrumentación manual como rotatoria, yo observo la gota de hipoclorito que hay en cámara y cuando está turbia la cambio, eso no invalida la necesidad de iriigar dentro de los conductos, ya que la función de arrastre es tan importante como la "digestión" que efectúa el líquido, si nosotros no lavamos dentro el barrillo dentinario se queda adherido a las paredes y "empasta" los instrumentos, con más razón si son rotatorios, con lo cual falta una de las premisas de esta instrumentación, la lubricación.
En un pobre curso que dió el Prof. Machtou en Madrid el año pasado decía que la lubricación se daba solo con el hipoclorito puesto en cámara, pero yo no he visto artículos que comparen la efectividad de uno y otro método.
Es cierto que el líquido de irrigación no va más allá de 2mm de la punta de la aguja, la columna de aire que se forma en el conducto lo impide, pero para eso tenemos agujas que tienen calibre suficiente para minimizar eso, tales como las Navitip; en realidad yo utilizo el aparato de ultrasonidos sin vibración y llego a donde no llegan las agujas.

Hola Yonchu, creo que la permeabilización a la que te refieres "entre lima y lima" se refiere al concepto de lima escoba o de permeabilidad y no al de Glyde Path que lo entiendo de manera muy distinta.
En cuanto a la irrigación, yo también soy mucho más partidario de llevar la aguja a 2mm de LT, y ademá de esto irrigar muchísimo (1-2 ml cada vez que la introduzco), esto hace que entre más cantidad, actúe durante mucho más tiempo, que el líquido sea renovado constantemente (se desactiva si no lo renovamos) y además que arrastre, porque el hipoclorito va a digerir la materia orgánica, pero la inorgánica no tienes más remedio que arrastrarla (hablo de limallas grandes no de barrillo que pueda quedar en los túbulos y que con un lavado de EDTA líquido queda solventado). Si no es así, entonces puedes tener facilmente tapones en el conducto o tener las paredes tan embadurnadas de barro que el corte no sea tan eficiente.

¿Se comentó en este hilo de usar agua oxigenada, yo personalmente no me gusta nada y creoque con el hipoclorito es suficiente).

Saludos